كيفية التعامل مع التوتر وإدارة ضغوط الحياة بفاعلية

 مرض السل

عناصر الموضوع

1.  نضرة عامة
2.  اعراضه
3. اسبابه
4.  التشخيص
5.  مواطن الخطر
6.  متى نراجع الطبيب
7. علاجات مرض السل

 1_مرض الدرن او ما يعرف بالسل

السل هو تلوث ناتج عن جرثومة قد تنتشر عبر العقد الليمفاوية ومجرى الدم إلى جميع عناصر الجسم. في الحالات القصوى ، قد توجد الجراثيم بشكل رئيسي داخل الرئتين.

2_اعراضه

أعراض مرض السل ومضاعفاته

مرض معدي رئوي

السعال هو أكثر أعراض الأمراض المعدية شيوعًا. نتيجة لتطور المرض ببطء ، يمكن للشخص المصاب أن يعزو هذا السعال إلى التدخين ، أو الإصابة الحديثة بالربو أو البرد أو الربو. يؤدي السعال إلى إنتاج كميات صغيرة من البلغم عديم الخبرة أو الأصفر ، عادةً بمجرد استيقاظ الشخص في الصباح. في النهاية ، سوف تتحد الفكاهة مع شرائط الدم ، على الرغم من أن الكميات الهائلة من الدم نادرًا ما تظهر في روح الدعابة.

يمكن للمريض أن ينبض بالحياة ليلاً في حالة فسيولوجية مغطاة ، وقد يكون هذا أو لا يكون في خضم درجة حرارة عالية. وبالتالي يكون التعرق شديدًا أيضًا بحيث يجب على المريض تعديل الملابس أو الكتان. ومع ذلك ، قد لا تسبب الأمراض المعدية مثل هذا التعرق الليلي باستمرار ، ويمكن أن تسبب حالات مختلفة أعراضًا مماثلة.

يمكن أن يشعر المريض بعدم الارتياح العام والضعف وقلة الرغبة. يمكن أن يحدث فقدان الوزن بمجرد أن يكون المريض على ما يرام لفترة محددة من وقتك.

يمكن أن يشير ضيق التنفس والألم الذي يتطور بسرعة إلى وجود هواء داخل المنطقة الواقعة بين الرئتين وكذلك جدار الصدر (استرواح الصدر) أو السوائل في هذه المنطقة (الانصباب الجنبي). في ثلث حالات العدوى بالأمراض المعدية ، يكون العرض الأساسي هو الانصباب المصلي. ثم ، في العديد من المرضى غير المعالجين ، يحدث ضيق في التنفس نتيجة لانتشار العدوى إلى الرئتين.

مرض معد خارج الرئة

ربما تكون المواقع الأكثر شيوعًا لعدوى السل خارج الرئة هي :  

الغدد الليمفاوية

الكلى

يمكن أن يكون لمرض السل تأثير على العظام والدماغ وتجويف الجسم والغشاء الذي يغلق الأحشاء (التامور) والمفاصل (خاصة المفاصل الحاملة للوزن مثل الوركين والركبتين) والأعضاء التناسلية. من الصعب تشخيص الأمراض المعدية في هذه المواقع.

إن أعراض الأمراض المعدية خارج الرئة غامضة ونادرًا ما تجسد التعب وفقدان الرغبة الشديدة والحمى المتقطعة والتعرق وفقدان الوزن المفترض.

عادةً ما تسبب العدوى ألمًا أو عدم راحة أو مجموعة متنوعة من القيح أو أعراضًا مختلفة تعتمد على حالة العدوى:

العقد الليمفاوية :  

في حالات العدوى الجديدة ، يمكن للبكتيريا أن تنتقل من الرئتين إلى العقد الفكاهية من مصارف السائل الفكاهي. إذا كانت دفاعات الجسم تتمتع بصحة جيدة وقادرة على إدارة العدوى ، فإنها لا تتكشف بشكل إضافي ، كما أن البكتيريا تصبح نائمة. ومع ذلك ، فإن نظام الأطفال الصغار الرهيب هو أيضًا ضعيف جدًا. وبالتالي ، فإن العقد الفكاهية التي تضعف الرئتين يمكن أن تصبح ضخمة بما يكفي لضغط الشعب الهوائية ، وتسبب الفكاهة ذات اللون النحاسي ، وعلم الأمراض. البكتيريا من هذه الأوعية الفكاهية سوف تهاجم العقد الفكاهية داخل الجهاز التنفسي. ستفتح العدوى داخل العقد الفكاهية داخل الرقبة وتفرغ القيح من خلال جلد الرقبة. يمكن للبكتيريا أن تنتقل عبر الدم إلى العقد الفكاهية إلى مكونات مختلفة من الجسم.

الكلى: ستسبب العدوى داخل الكلى الحمى وآلام الظهر وعادة الدم داخل البول. يمكن أن تنتشر العدوى إلى المثانة ، مما يؤدي إلى التخلص المتكرر والألم طوال فترة الإزالة.

الأعضاء التناسلية: يمكن أن ينتشر مرض السل في الأعضاء التناسلية. عند الرجال ، يتسبب مرض الجهاز التناسلي المعدي في تضخم الجيب. في النساء ، يتسبب المرض المعدي في الأعضاء التناسلية في ألم حزام ، وعدم انتظام في الدورة الشهرية ، وخطر مضاعف لحدوث الحمل في مكان مفاجئ (الحمل خارج الرحم).

الدماغ : مرض السل الذي يصيب الأنسجة التي تغطي أمراض المناعة الذاتية في الدماغ (التهاب السحايا السلي) مميت. في الولايات المتحدة والدول المتقدمة الأخرى ، يعتبر مرض السل المكورات السحائية أكثر شيوعًا في أمراض المناعة الذاتية لدى كبار السن أو المصابين بأمراض حالة الماس التي تضعف جهاز المناعة. في البلدان النامية ، يكون مرض السل المكورات السحائية أكثر شيوعًا في أطفال ولاية دايموند منذ الولادة وحتى سن الخامسة. تشمل الأعراض حمى حالة الماس ، والصداع المستمر في حالة الماس ، وتيبس الحالة الماسية في الرقبة ، والغثيان ، والخمول. يمكن أن يصيب السل أمراض المناعة الذاتية في الدماغ نفسه ، ويشكل سكتة دماغية تسمى الورم السلي. يمكن أن يسبب مرض السل أعراض الحالة الماسية مثل الصداع أو النوبات أو ضعف العضلات.

التهاب التامور: في التهاب القلب الدرني ، يثخن الغشاء المصلي ، ويمكن أن يتسرب السائل إلى المنطقة الواقعة بين الغشاء المصلي والقلب أيضًا. هذه التأثيرات تقلل من قدرة القلب على ضخ الدم ، مما يسبب تورمًا في أوردة العنق ومشكلة في التنفس. قد يكون مرض الغشاء المصلي المعدي سببًا شائعًا لفشل الشريان التاجي في مناطق من العالم حيث تنتشر الأمراض المعدية.

الأمعاء: تحدث الأمراض المعدية المعوية بشكل رئيسي في البلدان النامية حيث تنتشر الأمراض المعدية في الأبقار. ينتقل السل المعوي عن طريق تغذية منتجات المزارع الجرثومية. قد لا تسبب هذه العدوى أي أعراض وستسبب متلازمة الجهاز الداخلي العصبي مع الألم والإسهال والعلوص والدم الأبيض من الفتحة. يمكن أن تنتفخ أنسجة البطن. يتم تشخيص الحالة بشكل خاطئ أيضًا

   

3_اسباب الإصابة بمرض السل 

في الواقع ، فإن الكائن الدقيق {mycobacterium infectious disease | tubercle bacillus | Mycobacterium tuberculosis | Mycobacterium tuberculosis | Mycobacterium | Mycobacterium} هو تفسير مرض السل ، وكما ذكرنا سابقًا ، فإن الأمراض المعدية تؤخذ في الاعتبار أحد الأمراض المعدية. تنتقل البكتيريا الفطرية المعدية عن طريق الهواء بمجرد أن يسعل الشخص المصاب أو يعطس أو يضحك أو يتحدث ، وتبقى هذه الكائنات الحية الدقيقة في الهواء لساعات عديدة ، وبالتالي فإن الشخص السليم سوف يصاب بأمراض معدية عن طريق الهواء. ملوثة بهذه الكائنات الحية الدقيقة ، ولكن فرصة حدوث ذلك منخفضة. ؛ يصاب المرض المعدي عادة من قبل الأشخاص الذين سيتحملون مع الشخص المصاب لفترات طويلة ، وخلال هذا السياق ، يجب أن تتم معالجة هذا المرض المعدي عند مرور فترة زمنية على الأقل. لقد كان من البداية. العلاج بالأدوية المقبولة.

4_تشخبص السل :

يتم إجراء فحصين للفرد الذي من المحتمل أن يكون ملتهبًا ، وهما:

فحص الجلد: وينتهي باستخدام حقن المسام والجلد داخل المنطقة المجاورة للذراع بمادة سائلة تعرف باسم (tuberculin) ، ثم فحص الاستجابة داخل المنطقة المجاورة لبضعة أيام بعد الحقن.

 

 

في حالة حدوث انتفاخ أو انتفاخ أو تعظم داخل محيط الحقن ، يتم قياس المدى ، ويكون إلقاء نظرة على فعاليته إذا كان المدى أكثر من عشرة مم أو متشابهًا ، وطريقة وجود الكائنات الحية الدقيقة التي تسبب مرض السل. .

إلقاء نظرة على الدم: يرمز إليه بمساعدة استخدام (IGRAs) ويقيس استجابة الإطار للكائن الحي الدقيق الذي يسبب مرض السل. في حالة ظهور العواقب الفعالة لهذه الفحوصات ، يتم عرض التشخيص بمساعدة استخدام فحوصات مختلفة لتحديد هواية الاضطراب.

فحوصات أخرى لتحديد هواية الاضطراب :

الفحص السريري (العلامات والأعراض والأعراض والأعراض).

الفحص بالأشعة السينية.

فحص البلغم لتحديد وجود الكائنات الدقيقة فيه.

تحقق من وجود دائرة خاصة من سجلات الأقارب لمرض السل.

استخدم الدواء المناسب.

 
5_مواطن الخطر

يمكن أن يصاب الجميع بمرض السل ، لكن بعض العناصر يمكن أن تزيد من خطر الإصابة به ، وهي:

ضعف جهاز المناعة

كثيرًا ما تكافح أداة المناعة الصحية بكفاءة الكائنات الحية الدقيقة لمرض السل. ومع ذلك ، فإن بعض المواقف والأدوية يمكن أن تضعف جهاز المناعة لديك ، والتي تشمل:

فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز

مريض بالسكر

مرض الكلى الشديد

بعض أنواع السرطان

علاج معظم أنواع السرطان ، بما في ذلك العلاج الكيميائي

الأدوية التي تُعطى لتقيك من رفض الأعضاء المزروعة

بعض العلاجات الدوائية المستخدمة في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي واضطراب كرون والصدفية

سوء التغذية أو انخفاض وزن الجسم

أصغر أو عتيق السن

السفر إلى مناطق معينة أو السكن فيها

يزداد خطر الإصابة بمرض السل أثناء بقائك في أو رحلة من أو إلى مناطق ذات تكاليف باهظة لمرض السل. من بين هذه المناطق هي التالية:

أفريقيا

ياب أوروبا

آسيا

روسيا

وفي الاخير دول امريكا اللاتينية

عوامل مختلفة

تعاطي المخدرات وتناول الكحول. يؤدي تعاطي المخدرات عن طريق الحقن أو الإفراط في تناول الكحوليات إلى إضعاف جهاز المناعة لديك ، ويجعلك أكثر عرضة لخطر الإصابة بمرض السل.

تعاطي التبغ. يزيد استخدام التبغ بشكل كبير من خطر الإصابة بمرض السل الذي قد يؤدي إلى الوفاة.

اللوحات فى مجال رعاية اللياقة البدنية. إن الاتصال القريب مع البشر المريضة سيزيد من خطر الإصابة ببكتيريا السل. يقلل ارتداء الأقنعة وغسل اليدين بشكل متكرر من خطر الإصابة بالعدوى بشكل كبير.

لوحات أو البقاء في مؤسسة رعاية مقيمة. الأشخاص الذين يقيمون أو يرسمون في السجون أو الملاجئ أو مستشفيات الأمراض النفسية أو دور كبار السن معرضون لخطر الإصابة بالسل بسبب الاكتظاظ وسوء تدفق الهواء.

السكن مع شخص مصاب بمرض السل. سيؤدي الاتصال القريب مع شخص مصاب بالسل إلى زيادة خطر إصابتك به.

المضاعفات

قد يكون السل قاتلاً بدون علاج. بدون علاج ، يؤثر الاضطراب النشط على الرئتين ، إلا أنه يمكن أن يكون له تأثير على عناصر مختلفة من الجسم أيضًا.

يتكون الصداع الناتج عن السل من : 

آلام العمود الفقري. القلق الشائع من هذا المرض هو آلام الظهر وتيبس.

تضرر المفاصل: يصيب التهاب المفاصل الناتج عن السل عادة الوركين والركبتين.

تورم الأغشية التي تحجب الدماغ (التهاب السحايا). يمكن أن يؤدي هذا إلى مضاعفات مستمرة أو متقطعة ، تستمر لعدة أسابيع ويحتمل أن تسبب تغيرات عقلية.

مشاكل في الكبد أو الكلى. يساعد الكبد والكلى على تطهير مجرى الدم من فضلات البضائع والملوثات. يمكن أن يؤدي مرض السل إلى حدوث خلل في هذين العضوين.

مشاكل القلب التاجية. في حالات غير شائعة ، يمكن أن يصيب مرض السل الأنسجة المحيطة بالقلب ، مما يؤدي إلى تهيج وتراكم السوائل التي يمكن أن تؤثر على قدرة القلب على ضخ الدم بكفاءة. يُطلق على هذه الحالة اسم السدادة القلبية ، وقد تكون مهددة لأنماط الحياة.

6_مراجعة الطبيب

يقترح التوجه للطبيب في حال ظهور بعض الأعراض المصاحبة للأمراض المعدية كالدفء أو فقدان الوزن غير المبرر أو التعرق الليلي الحيوي أو بمجرد أن يعاني المريض من السعال المتواصل لأن الطبيب يستطيع إجراء الفحوصات المطلوبة التي تسهل عليه. تشخيص الحالة بشكل صحيح. كن حذرًا ، ومن المفيد الإشارة إلى أن مراكز إدارة المرض والحانة توصي بفحص عدوى السل الكامنة للأشخاص المعرضين لخطر كبير للإصابة به. تشمل هذه التوصيات الفئات اللاحقة من الأشخاص:

الأشخاص المصابون بالإيدز أو فيروس نقص المناعة البشرية. أولئك الذين يتلقون المواد الوريدية ، وكذلك أولئك الذين تم حظرهم بحكم القانون ، والعلاج من المخدرات. أولئك الذين هم على اتصال مباشر مع الأشخاص المصابين بأمراض معدية.

الأشخاص الذين ينتقلون إلى البلدان التي ينتشر فيها السل ، مثل العديد من البلدان في المنطقة الجغرافية وأفريقيا وآسيا.

الأشخاص الذين يعيشون أو يضيفون مناطق حيث تنتشر الأمراض المعدية ، مثل السجون ودور رعاية المسنين. تلك التي تضيف الرعاية الصحية وتعالج الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بالأمراض المعدية. يرث الشباب وكالة الأمم المتحدة الاتصال مع البالغين المعرضين لخطر الإصابة بالأمراض المعدية.

7_علاجات السل

إذا كان لديك السل الكامن ، يمكن أن يقترح طبيبك الدواء ، إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بالسل النشط .. في حالات السل النشط ، تحتاج إلى تناول المضادات الحيوية لمدة ستة إلى تسعة أشهر على الأقل.

يعتمد اختيار الدواء المناسب ، وبالتالي طول فترة العلاج ، على عمرك ، وصحتك العامة ، ومقاومة البكتيريا المحتملة للدواء ، وبالتالي موقع العدوى داخل الجسم.

الطب الأكثر شيوعا لمرض السل

إذا كنت تعاني من مرض السل الكامن ، فستضطر إلى تناول أكثر من نوع واحد أو نوعين من أدوية السل. يحتاج علاج السل النشط ، خاصة إذا كانت سلالة مقاومة للأدوية ، إلى تناول عدة أدوية في نفس الوقت. الطب الأكثر شيوعًا في علاج T. يشمل:

أيزونيازيد

ريفامبين (ريفادين ، ريماكتان)

إيثامبوتول (ميامبوتول)

بيرازيناميد

في حالة السل المقاوم للأدوية ، وهو خليط من المضادات الحيوية المعروفة باسم الفلوروكينولونات والأدوية القابلة للحقن ، مثل أميكاسين أو كابريوميسين (كاباستات) ، تستخدم وحدة المساحة عادةً لمدة عشرين إلى ثلاثين شهرًا. ومع ذلك ، فإن بعض أنواع السل قد طورت أيضًا مقاومة لتلك الأدوية.

للقضاء على هذه المقاومة ، فإن بعض الأدوية ذات قيمة مضافة لنظام العلاج ، بالإضافة إلى ما يلي:

بيداكويلين (سيرتورو)

لينزوليد (زيفوكس)

آثارالدواء

آثار جانبية خطيرة لـعلاجات مرض السل ، بمجرد تناول هذه الأدوية ، اتصل بطبيبك على الفور في حالة حدوث أي مما يلي:

الغثيان أو القلس

فقدان الشهية

اصفرار الجلد (اليرقان).

تغير لون البول الى داكن

سهولة التعرض للكدمات أو الأذى

عدم وضوح الرؤية واختلالات في العين .

محمد قاضي 5 اكتوبر 2021